Hyponatrémies : étiologie 8/8

En conclusion, devant une hyponatrémie

1. Il faut vérifier qu’elle est hypo-osmolaire
   (sinon la natrémie est adaptée !)
2. Il faut mesurer l’osmolalité urinaire
   (avec un échantillon urinaire prélevé au moment de l’hyponatrémie constatée et non 3 jours après sa correction…)

3. Il faut évoquer un stimulus volémique si l’osmolalité urinaire est inadaptée > 100-150 mOsm/kg
   (examen clinique, natriurèse et ne pas hésiter à augmenter les apports sodés au moindre doute)
4. Il faut ensuite rechercher les causes médicamenteuses, neurologiques et infectieuses en priorité

5. Il faut évaluer le traitement symptomatique adapté
   (cf e-learning 4. Traitement de l’hyponatrémie)