Les jeunes néphrologues publient : Vous avez bien dit “Alternaria infectoria”?
Le CJN s’attache à mettre en avant les travaux scientifiques de ses membres et de la jeune génération néphrologique. Nous relayons ici l’article écrit par le Dr Valentin MAISONS et son équipe. Félicitation à eux pour ce beau travail!
Intricate isavuconazole therapy of a subcutaneous nodule caused by Alternaria infectoria in a heart transplant recipient
Valentin Maisons, Guillaume Desoubeaux, François Coustillères, Adrien Lemaignen, Adelaïde Chesnay, Marc Doman, Fanny Lanternier, Louis Bernard, Marion Lacasse
J Mycol Med. 2021 Dec 16;32(2):101235. doi: 10.1016/j.mycmed.2021.101235
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34954620/
Les infections fongiques invasives sont de plus en plus fréquentes chez les patients immunodéprimés, notamment chez les receveurs de greffes d’organes solides. Le genre Alternaria englobe plus de 80 espèces de dematiaceus. Parmi elles, Alternaria alternata et Alternaria infectoria sont les plus fréquemment isolées comme responsables d’infections chez l’homme.
A notre connaissance, nous rapportons le premier cas d’un transplanté cardiaque souffrant d’un nodule sous-cutané causé par une Alternaria infectoria et qui a été traité par isavuconazole.
Malgré toutes les promesses de ce nouveau médicament azolé, il faut garder à l’esprit la grande variabilité potentielle des réponses interindividuelles pour des patients aussi complexes. Nous démontrons ici combien il peut être difficile de gérer ces infections chez les receveurs de transplantation d’organes solides. Des études et des recommandations plus complètes sont attendues dans le contexte des infections à Alternaria.
