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Les jeunes Néphrologues publient #15: Etude du vieillissement immunitaire associé à l’insuffisance rénale chronique

Le CJN s’attache à mettre en avant les travaux scientifiques de ses membres et de la jeune génération néphrologique. Nous relayons ici l’article publié par Thomas Crépin, néphrologue à Besançon et son équipe. Félicitation à eux pour ce beau travail! Uremia-induced immune senescence and clinical outcomes in chronic kidney disease patients Introduction : Les patients insuffisants rénaux chroniques présentent une morbi-mortalité précoce en lien avec des pathologies associées au grand âge et au vieillissement du système immunitaire (immunosénescnece) qui l’accompagne (infections, cancers, [...]

BJN#102 – L’hypopara, ça tue !

Mortality in patients with permanent hypoparathyroidism after total thyroidectomy Merci à Jean-Philippe Bertocchio, Néphrologue à Paris et Past President du CJN, pour cette synthèse bibliographique. Vous aussi, n’hésitez pas à nous envoyer vos lectures ! Introduction Dans le contexte actuel des grandes discussions autour de l’explosion du nombre d’interventions chirurgicales de la thyroïde, il est important de s’intéresser à la morbidité induite par ces chirurgie : l’hypoparathyroïdie en est le chef de file. Plus encore, la mortalité induite est elle-même une question primordiale : l’hypoparathyroïdie (séquelle [...]

BJN#101 – Eculizumab dans le SHU atypique : Stop ou encore ?

Safety and effectiveness of restrictive eculizumab treatment in atypical haemolytic uremic syndrome Merci à Thibault Dolley-Hitze, Néphrologue à Saint-Malo et membre du Conseil Scientifique du CJN, pour cette synthèse bibliographique. Vous aussi, n’hésitez pas à nous envoyer vos lectures ! Introduction L’utilisation de l’éculizumab a révolutionné le pronostic des patients développant un syndrome hémolytique et urémique atypique (SHUa). Les recommandations actuelles incitent à poursuivre à vie ce traitement alors que les conséquences au long cours ne sont pas connues et que le coût [...]

BJN – #100 Hyponatrémie : Top des patients les plus et les moins rapides et qui méritent une bonne correction

Risk Factors and Outcomes of Rapid Correction of Severe Hyponatremia Merci à Mickael Bobot, Néphrologue à Marseille et membre du Conseil Scientifique du CJN, pour cette synthèse bibliographique. Vous aussi, n’hésitez pas à nous envoyer vos lectures ! Introduction L’hyponatrémie reste un des troubles hydro-électrolytiques les plus fréquents en hospitalisation et est grevée d’une mortalité élevée. Une correction rapide expose au risque de démyélinisation osmotique de pronostic neurologique péjoratif. Les guidelines Américaines préconisent une vitesse de correction < 8 mEq/L/24h, alors que les guidelines Européennes [...]

BJN – #99 : Velcade dans le rejet chronique : Un nouvel espoir ? 

A Randomized Trial of Bortezomib in Late Antibody-Mediated Kidney Transplant Rejection Merci à Léonard Golbin, Néphrologue à Rennes et membre du Conseil Scientifique du CJN, pour cette synthèse bibliographique. Vous aussi, n’hésitez pas à nous envoyer vos lectures ! Introduction : Le rejet humoral est une cause majeure de perte de greffon. Il peut être aigu ou chronique et est classiquement défini par la présence biologique d’un Donor Specific Anticorps (DSA) et la présence histologique d’une inflammation de la microcirculation (capillarite péritubulaire, glomérulite et dépôts [...]

BJN – #98 Quand le VHC n’est plus rédhibitoire : vers une extension du pool de donneur en transplantation rénale ? 

  Twelve-Month Outcomes After Transplant of Hepatitis C–Infected Kidneys Into Uninfected Recipients: A Single-Group Trial Merci à Charlotte Lohéac, Néphrologue à Paris et membre du Conseil Scientifique du CJN, pour cette synthèse bibliographique. Vous aussi, n’hésitez pas à nous envoyer vos lectures ! Introduction Il existe une grave pénurie d’organes en transplantation rénale à l’échelle mondiale. Les délais d’attente pour les transplantations rénales de donneurs décédés dépassent 5 ans dans de nombreuses régions, et 5% à 8% des patients éligibles meurent chaque année sur la liste [...]

BJN#97 – Où l’on reparle du potassium en dialyse…

Serum-to-dialysate potassium gradient and its association with short-term outcomes in hemodialysis patients Merci à Clothilde Müller, Néphrologue à Strasbourg et membre du Conseil Scientifique du CJN, pour cette synthèse bibliographique. Vous aussi, n’hésitez pas à nous envoyer vos lectures ! Introduction Il s’agit d’une étude à large échelle sur les hospitalisations de toute cause et cardio-vasculaires, admissions aux urgences, et mortalité, liées au gradient du potassium plasmatique prédialyse et celui du bain de dialyse, selon les jours de dialyse, et le moment de [...]

BJN#96 – Fragilité et Dialyse, une mauvaise association

Frailty and mortality in dialysis: evaluation of a clinical frailty scale. Merci à Salvatore Citarda, Néphrologue à Lyon et membre du Conseil Scientifique du CJN, pour cette synthèse bibliographique. Vous aussi, n’hésitez pas à nous envoyer vos lectures ! Introduction La fragilité est définie par  un état de vulnérabilité à un stress secondaires à de multiples déficiences de systèmes qui conduisent à une diminution des réserves physiologiques. Chez les patients en dialyse, la fragilité est fréquente, notamment  à l’initiation de la dialyse, et a un [...]

BJN#95 – Hypertension : un nouvel intérêt de la MAPA ?

Relationship between Clinic and Ambulatory Blood-Pressure Measurements and Mortality Merci à Anne-Sophie Garnier, Néphrologue à Angers et membre du Conseil Scientifique du CJN, pour cette synthèse bibliographique. Vous aussi, n’hésitez pas à nous envoyer vos lectures ! Introduction La mesure ambulatoire de la pression artérielle (MAPA) est la méthode de référence de confirmation d’une HTA diagnostiquée au cabinet. Plusieurs études ont montré que la MAPA avait également un intérêt pronostique pour la détermination du risque cardiovasculaire. L’objectif de cette étude était d’évaluer l’impact pronostique des [...]

BJN#94 – Metformine, un nouvel effet thérapeutique ?

Metformin prevents the development of severe chronic kidney disease and its associated mineral and bone disorder Merci à Amandine Cros, Néphrologue à Reims (bientôt) et volontaire pour la BJN, pour cette synthèse bibliographique. Vous aussi, n’hésitez pas à nous envoyer vos lectures ! Introduction L’insuffisance rénale chronique (IRC) entraine des perturbations du métabolisme phosphocalcique à l’origine d’une ostéodystrophie rénale et de calcifications vasculaires. Cette entité est appelée « Chronic Kidney Disease Mineral and Bone Disorder » (CKD-MBD). L’objectif de cette étude est de déterminer sur [...]