BJN : La Biblio des Jeunes Néphrologues #6

Le Club des Jeunes Néphrologues vous propose, chaque semaine, un article ancien ou récent à lire et faire lire. N’hésitez pas à nous faire également partager vos lectures.

MEDICATION ADHERENCE AND GROWTH IN CHILDREN WITH CKD

Cet article publié dans cJASN en 2014 souligne le problème de la non-observance dans une cohorte de 834 patients pédiatriques présentant une insuffisance rénale chronique (cKID). Les auteurs s’intéressent particulièrement aux facteurs de risque de non-observance et à l’effet de la non-observance sur la croissance staturale de ces patients.

Les principaux messages sont :

• Le taux de non-observance varie d’une classe de médicament à l’autre (de 4% pour l’EPO à 20% pour la supplémentation en vitamine D lors de la première visite).
• Le taux de non-observance augmente avec la durée de traitement
• Les patients non-observants pour l’hormone de croissance présentaient une croissance nulle signicativement différente de celle des patients observants (+ 0.16DS par an [0.05-0.27])
• La non-observance ne dépend pas de l’importance du retard statural
• La non-observance des autres classes de médicament n’a pas d’effet sur la croissance staturale.
• Pas de modification thérapeutique sans vérification de l’observance

#cjneph