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BJN#90 – Un nouveau traitement dans la maladie de Fabry ?

Treatment of Fabry’s Disease with the Pharmacologic Chaperone Migalastat Merci à Flora Brunner, Néphrologue à Marseille et membre du conseil scientifique du CJN, pour cette synthèse bibliographique. Vous aussi, n’hésitez pas à nous envoyer vos lectures ! Introduction La maladie de Fabry est une maladie génétique liée à l’X causée par l’activité déficiente de l’alpha-galactosidase A lysosomale qui entraîne l’accumulation de glycosphingolipides principalement le globotriaosylcéramide (GL-3) entraînant une atteinte multi-organes et une réduction de l’espérance de vie. Le traitement actuel consiste en une enzymothérapie substitutive [...]

BJN#89 – Et l’AKI va là ?

Unique Transcriptional Programs Identify Subtypes of AKI / JASN Merci à Côme Bureau, Néphrologue à Paris et Président du conseil scientifique du CJN, pour cette synthèse bibliographique. Vous aussi, n’hésitez pas à nous envoyer vos lectures ! Introduction L’AKI est définie selon la créatinémie plasmatique et la diurèse, mais regroupe des éléments cliniques et physiopathologiques divers diminuant la fonction excrétrice rénale. L’objectif était de savoir si les voies impliquées dans la physiopathologie de l’insuffisance rénale fonctionnelle et de l’insuffisance rénale organique étaient identiques. Patients/matériels et [...]

BJN#88 – De l’hémodiafiltration pour garder du muscle ?

The effect of high-volume online haemodiafiltration on nutritional status and body composition: the ProtEin Stores prEservaTion (PESET) study Merci à Alexandre Decourt, Néphrologue à Cabestany et membre du conseil scientifique du CJN, pour cette synthèse bibliographique. Vous aussi, n’hésitez pas à nous envoyer vos lectures ! Introduction Le statut nutritionnel des patients traités au long cours par hémodialyse est un paramètre fondamental pour sa survie. L’augmentation de la dose de dialyse au travers d’une dialyse nocturne longue ou d’une hémodialyse quotidienne a montré [...]

BJN#87 – Une Fake News qui tombe à l’eau

Effect of Coaching to IncreaseWater Intake on Kidney Function Decline in Adults With Chronic Kidney Disease – The CKD WIT Randomized Clinical Trial Merci à Louis De Laforcade, Néphrologue à Bourgoin-Jallieu et vice-président du CJN, pour cette synthèse bibliographique. Vous aussi, n’hésitez pas à nous envoyer vos lectures ! Introduction L’apport hydrique optimal du patient insuffisant rénal chronique reste un sujet largement débattu (comme en témoignent les discussions dans le blog de Perruche en Automne). Il n’existe pas d’étude randomisée permettant d’évaluer l’intérêt d’une hydratation orale [...]

BJN#86 – Prédire les infections sévères chez les greffés rénaux, c’est possible!

Natural Killer cell function predicts severe infection in kidney transplant recipients Merci à Bétoul Schvartz, Néphrologue à Reims et membre du conseil scientifique du CJN, pour cette synthèse bibliographique. Vous aussi, n’hésitez pas à nous envoyer vos lectures ! Introduction Les cellules Natural Killer (NK), part de l’immunité innée, sont indépendant du complexe majeur d’histocompatibilité et ne sont que peu modifiés par le traitement immunosuppresseur. Elles sont divisés en 2 : NKbright qui sont des NK au stade précoce de différenciation et qui sécrètent de l’interféron [...]

Les jeunes néphrologues publient #14: Diagnostic de l’hypercalcémie parathyroïdienne : un nouvel outil simple

Le CJN s’attache à mettre en avant les travaux scientifiques de ses membres et de la jeune génération néphrologique. Nous relayons ici l’article écrit par le président sortant du CJN et son équipe. Félicitation à eux pour ce beau travail! https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29727008 Introduction Le diagnostic de l’hypercalcémie, c’est franchement pas compliqué : soit ça vient de la parathyroïde (on peut encore mesurer de la PTH circulante), soit c’est « extra-parathyroïdien » et là on pense aux cancers, aux granulomes, etc… Quand c’est d’origine [...]

Les jeunes néphrologues publient #13: L’activation de aryl hydrocarbon receptor dans la maladie rénale chronique

Le CJN s’attache à mettre en avant les travaux scientifiques de ses membres et de la jeune génération néphrologique. Nous relayons ici l’article de l’équipe marseillaise comptant dans ses rangs plusieurs jeunes néphrologues. Félicitation à eux pour ce beau travail! Dou L, Poitevin S, Sallée M, Addi T, Gondouin B, McKay N, et al. Aryl hydrocarbon receptor is activated in patients and mice with chronic kidney disease. Kidney International. avr 2018;93(4):986‑99. Le constat : L’insuffisance rénale chronique (IRC) augmente dans la population [...]

BJN#84 – Remplissage en réanimation : Mon cœur balance…

Balanced Crystalloids versus Saline  in Critically Ill Adults Merci à Antoine Braconnier, Néphrologue à Reims et membre du conseil scientifique du CJN, pour cette synthèse bibliographique. Vous aussi, n’hésitez pas à nous envoyer vos lectures ! Introduction Le remplissage vasculaire est la base de toute réanimation. Au-delà du débat colloïde vs cristalloïdes, une question persiste quant à l’impact du sérum salé isotonique chez les patients de réanimation (acidose hyperchlorémique, inflammation, IRA, décès). Il a été proposé d’utiliser des solutions dites « balancées » (Ringer Lactacte, …) afin de [...]

BJN#83 – EXPEDITION-4 : Enfin un traitement anti-VHC chez l’Insuffisant Rénal Terminal

Glecaprevir and Pibrentasvir in Patients with HCV and Severe Renal Impairment Merci à Christophe Masset, Interne de Néphrologie à Nantes et membre du conseil scientifique du CJN, pour cette synthèse bibliographique. Vous aussi, n’hésitez pas à nous envoyer vos lectures ! Introduction L’hépatite C est plus fréquente chez les patients Insuffisants Rénaux Chroniques et entraine un surrisque de Maladie Rénale Chronique. Les nouveaux antiviraux directs ont révolutionné sa prise en charge ces dernières années, néanmoins peu voire pas de combinaisons ont été validées chez l’insuffisant [...]

BJN#82 – MMF et corticoïdes, quoi de neuf dans le traitement de la C3GN?

Mycophenolate Mofetil in Combination with Steroids for Treatment of C3 Glomerulopathy. A Case Series Merci à Morgane Gosselin, Néphrologue à Brest et membre du conseil scientifique du CJN, pour cette synthèse bibliographique. Vous aussi, n’hésitez pas à nous envoyer vos lectures ! Introduction La glomérulopathie à dépôt de C3 (C3GN) est une forme de glomérulopathie liée à une anomalie de régulation de la voie alterne du complément. C’est une pathologie très hétérogène (étiologie, présentation clinique et pronostic sont très variables). La progressions vers l’IRCT [...]