10 – To be continued… Les inhibiteurs de l’aldostérone synthase ?

  • La spironolactone et l’éplérénone ne permettent que de bloquer les effets de l’aldostérone liés à la stimulation du MR
  • De plus, les antialdostérone entraînent une élévation des concentrations de rénine, d’angiotensine II et d’aldostérone par levée du rétrocontrôle
  • La réduction de la sécrétion d’aldostérone a donc été considérée comme une piste thérapeutique intéressante
  • Actuellement plusieurs molécules sont en développement. On peut citer notamment
    • le BI 690517 qui dans un effet de phase II, a permis de diminuer le ratio albumine/créatinine urinaire chez des patients albuminuriques avec un DFG entre 30 et 90mL/min (1) Easy Kidney study devrait commencer en 2024.
    • le Baxdrostat qui dans un essai de phase II a permis de diminuer, chez des patients avec une HTA résistante, la TA de 11,0 mm Hg (95% confidence interval [CI], -16.4 to -5.5; P<0.001)(2)
CJNephro

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