Conséquences de la liaison du médicament avec sa cible :
La notion de sélectivité est primordiale en pharmacologie et en particulier en ce qui concerne les médicaments interagissant avec les récepteurs aux stéroïdes,
Il ne faut pas oublier que l’on classe les médicaments dans une même classe pharmacologique uniquement par le fait qu’ils possèdent la même cible principale (autrement dit, la cible pour laquelle le médicament a la meilleure sélectivité); cela sous-entend que même quand on parle d’un antagoniste des récepteurs aux minéralocorticoïdes, on sous-entend que la cible principale de ce médicament est le récepteur aux minéralocorticoïdes (cible pour laquelle le médicament a la meilleure sélectivté) mais cela ne veut pas dire, bien au contraire, que le médicament n’a pas d’autres cibles (avec une moins bonne sélectivité) sur lesquelles le médicament peut aussi aller se fixer (ces cibles secondaires, ayant une moins bonne sélectivité, expliquent la survenue d’effets indésirables).
Le plus souvent si un médicament touche ses cibles secondaires (cibles ayant une moins bonne sélectivité que la cible principale), cela est à l’origine d’effets indésirables mais plus rarement les effets thérapeutiques inhérents à ces cibles secondaires peuvent être favorables (on parle alors d’effets secondaires +++; qu’il faut bien distinguer des effets indésirables),
La notion de sélectivité d’un médicament pour ses cibles est toujours sous-tendue par la dose du médicament +++
