Enquête Dialyse au domicile CJN/RDPLFLouis De Laforcade2019-01-23T17:03:48+01:00 Vous êtes : Votre genre : Une femmeUn homme Votre age : Votre région d'exercice : Auvergne-Rhône-AlpesBourgogne-Franche-ComtéBretagneCentre-Val de LoireCorseGrand EstHauts-de-FranceÎle-de-FranceNormandieNouvelle-AquitaineOccitaniePays de la LoireProvence-Alpes-Côte d'AzurDOM-TOM Votre structure d'exercice : CHUCHGAssociationLibéralMixteAutre, précisez : Votre statut : Hospitalo-Universitaire (MCU-PH, PU-PH)Post Internat (CCA, Assistant...)PH, PHC ou équivalentNéphrologueAutre, précisez : Votre champ d'activité principal : Néphrologie cliniqueTransplantationDialyseMixteAutre, précisez : Votre avis concernant les techniques de domicile : Sur une échelle de 1 à 10 (1 pas d'accord du tout, 10 complètement d'accord) : Note : DP : Dialyse Péritonéale, HDD : Hémodialyse à Domicile DP HDD La techniques de domiciles sont efficaces : La sécurité des patients est assurée : Les techniques de domicile offrent un bon service rendu au patient de manière générale: Dans votre pratique : DP HDD Votre niveau de pratique : NoviceConfirmé NoviceConfirmé Vous suivez des patients : OuiNon OuiNon Vous adressez personnellement des patients, de manière régulière : OuiNon OuiNon Vous proposez systématiquement la technique lors des informations prédialyse : OuiNon OuiNon La technique est disponible dans votre établissement : OuiNon OuiNon Quel est le nombre de patients prévalents dans votre établissement : 0-910-1920 ou plusJe ne sais pas 0-45-910 ou plusJe ne sais pas Pour faire de la dialyse à domicile, considérez vous avoir été formé de manière adéquate durant votre internat ? OuiNon Avez vous eu besoin (ou auriez-vous besoin) d'une formation complémentaire ? OuiNon Savez-vous ce qu'est le RDPLF ? OuiNon A votre connaissance existe-t-il des recommandations françaises concernant la DP ? OuiNon Quels sont les principaux inconvénients/obstacles de la dialyse à domicile pour vous, pour les 2 techniques prises communément ? Problème d’effectif médical :OuiNonJe ne sais pas Problème d’effectif infirmier : OuiNonJe ne sais pas Problème de reconnaissance des rôles de l’IDE domicile par les administrations : OuiNonJe ne sais pas Faible nombre de structures pratiquant du domicile : OuiNonJe ne sais pas Difficulté des médecins à transférer les malades vers les structures pratiquant le domicile : OuiNonJe ne sais pas Manque de standardisation des programmes d’orientation pré-dialyse : OuiNonJe ne sais pas Refus d’autonomie de la part des patients : OuiNonJe ne sais pas Techniques méconnues du grand public : OuiNonJe ne sais pas Qu'est-ce qui pourrait limiter votre recours aux techniques de domicile ? Maitrise et perception de la technique : Pour la DP Pour l’HDD Formation médicale insuffisante OuiNonJe ne sais pas OuiNonJe ne sais pas Manque de confiance dans la technique OuiNonJe ne sais pas OuiNonJe ne sais pas Trop compliquée à prescrire OuiNonJe ne sais pas OuiNonJe ne sais pas Trop de complications OuiNonJe ne sais pas OuiNonJe ne sais pas Complications difficiles à prendre en charge OuiNonJe ne sais pas OuiNonJe ne sais pas Manque d’intérêt scientifique OuiNonJe ne sais pas OuiNonJe ne sais pas Risque de sous-dialyse OuiNonJe ne sais pas OuiNonJe ne sais pas Peu de recommandations sur lesquelles se baser OuiNonJe ne sais pas OuiNonJe ne sais pas Pas de protocoles « tout faits » en libre accès OuiNonJe ne sais pas OuiNonJe ne sais pas Peu de patients éligibles OuiNonJe ne sais pas OuiNonJe ne sais pas Prise en charge lourde pour les équipes soignantes OuiNonJe ne sais pas OuiNonJe ne sais pas Adaptation thérapeutique trop complexe OuiNonJe ne sais pas OuiNonJe ne sais pas Angoisse du médecin vis-à-vis du traitement fait à domicile OuiNonJe ne sais pas OuiNonJe ne sais pas Peu de choix dans la prescription OuiNonJe ne sais pas OuiNonJe ne sais pas Problème de fiabilité du matériel OuiNonJe ne sais pas OuiNonJe ne sais pas Indication difficile à identifier parmi les autres modalités OuiNonJe ne sais pas OuiNonJe ne sais pas Pour les patients : Patients Pour la DP Pour l’HDD Patients trop peu autonomes OuiNonJe ne sais pas OuiNonJe ne sais pas Difficulté à convaincre les malades OuiNonJe ne sais pas OuiNonJe ne sais pas Problèmes logistiques pour le malade (espace nécessaire, manutention…) OuiNonJe ne sais pas OuiNonJe ne sais pas Refus de la technique par les patients OuiNonJe ne sais pas OuiNonJe ne sais pas Refus de la technique par l’entourage OuiNonJe ne sais pas OuiNonJe ne sais pas Difficulté pour former des IDE pour assister à domicile OuiNonJe ne sais pas OuiNonJe ne sais pas Reconnaissance insuffisante des soins infirmiers spécifiques à domicile OuiNonJe ne sais pas OuiNonJe ne sais pas Difficulté de prise en charge en soins de suite OuiNonJe ne sais pas OuiNonJe ne sais pas Peur de l’autoponction de FAV/ du sang (HDD) ou des soins d’émergence (DP) OuiNonJe ne sais pas OuiNonJe ne sais pas Concernant l'abord de dialyse : Abord de dialyse Pour la DP Pour l’HDD Difficulté pour avoir un chirurgien impliqué OuiNonJe ne sais pas OuiNonJe ne sais pas Difficulté pour faire former le chirurgien OuiNonJe ne sais pas OuiNonJe ne sais pas Délai de pose des cathéters(DP)/ création de FAV OuiNonJe ne sais pas OuiNonJe ne sais pas Difficultés relatives à l’anesthésie OuiNonJe ne sais pas OuiNonJe ne sais pas Difficultés liées à la création d’un buttonhole OuiNonJe ne sais pas Réticence par rapport aux baignades OuiNonJe ne sais pas OuiNonJe ne sais pas Infrastructure et logistique : Pour la DP Pour l’HDD Organisation trop compliquée avec la pharmacie OuiNonJe ne sais pas OuiNonJe ne sais pas Rentabilité de la technique pour la structure OuiNonJe ne sais pas OuiNonJe ne sais pas Rentabilité de la technique pour le néphrologue OuiNonJe ne sais pas OuiNonJe ne sais pas Surcout pour le patient OuiNonJe ne sais pas OuiNonJe ne sais pas Organisation du repli OuiNonJe ne sais pas OuiNonJe ne sais pas Surveillance des patients à domicile difficile OuiNonJe ne sais pas OuiNonJe ne sais pas Manque de solutions de télésurveillance OuiNonJe ne sais pas OuiNonJe ne sais pas Gestion de l’urgence OuiNonJe ne sais pas OuiNonJe ne sais pas Nécessité d’une tierce personne OuiNonJe ne sais pas OuiNonJe ne sais pas Remarques et commentaires divers : Questionnaire cloturé : les résultats seront présentés au symposium RDPLF, durant la session CJN