Enquête Dialyse au domicile CJN/RDPLF

enquete-dialyse-au-domicile-cjn-rdplf

Vous êtes :

  • Votre genre :  Une femme Un homme
  • Votre age :
  • Votre région d'exercice :
  • Votre structure d'exercice :  CHU CHG Association Libéral Mixte Autre, précisez :
  • Votre statut :  Hospitalo-Universitaire (MCU-PH, PU-PH) Post Internat (CCA, Assistant...) PH, PHC ou équivalent Néphrologue Autre, précisez :
  • Votre champ d'activité principal :  Néphrologie clinique Transplantation Dialyse Mixte Autre, précisez :

   

Votre avis concernant les techniques de domicile :

Sur une échelle de 1 à 10 (1 pas d'accord du tout, 10 complètement d'accord) :

Note : DP : Dialyse Péritonéale, HDD : Hémodialyse à Domicile

 

DP

HDD

La techniques de domiciles sont efficaces :

La sécurité des patients est assurée :

Les techniques de domicile offrent un bon service rendu au patient de manière générale:

 

   
Dans votre pratique :

 

DP

HDD

Votre niveau de pratique :

 Novice Confirmé

 Novice Confirmé

Vous suivez des patients :

 Oui Non

 Oui Non

Vous adressez personnellement des patients, de manière régulière : 

 Oui Non

 Oui Non 

Vous proposez systématiquement la technique lors des informations prédialyse :

 Oui Non

 Oui Non

La technique est disponible dans votre établissement :

 Oui Non

 Oui Non

Quel est le nombre de patients prévalents dans votre établissement :

 0-9 10-19 20 ou plus Je ne sais pas

 0-4 5-9 10 ou plus Je ne sais pas


  • Pour faire de la dialyse à domicile, considérez vous avoir été formé de manière adéquate durant votre internat ?  Oui Non
  • Avez vous eu besoin (ou auriez-vous besoin) d'une formation complémentaire ?  Oui Non
  • Savez-vous ce qu'est le RDPLF ?  Oui Non
  • A votre connaissance existe-t-il des recommandations françaises concernant la DP ?  Oui Non

   

Quels sont les principaux inconvénients/obstacles de la dialyse à domicile pour vous, pour les 2 techniques prises communément ?

  • Problème d’effectif médical : Oui Non Je ne sais pas
  • Problème d’effectif infirmier :  Oui Non Je ne sais pas
  • Problème de reconnaissance des rôles de l’IDE domicile par les administrations :  Oui Non Je ne sais pas
  • Faible nombre de structures pratiquant du domicile :  Oui Non Je ne sais pas
  • Difficulté des médecins à transférer les malades vers les structures pratiquant le domicile :  Oui Non Je ne sais pas
  • Manque de standardisation des programmes d’orientation pré-dialyse :  Oui Non Je ne sais pas
  • Refus d’autonomie de la part des patients :  Oui Non Je ne sais pas
  • Techniques méconnues du grand public :  Oui Non Je ne sais pas

   

Qu'est-ce qui pourrait limiter votre recours aux techniques de domicile ?

Maitrise et perception de la technique :

 

Pour la DP

Pour l’HDD

Formation médicale insuffisante

 Oui Non Je ne sais pas

 Oui Non Je ne sais pas

Manque de confiance dans la technique

 Oui Non Je ne sais pas

 Oui Non Je ne sais pas

Trop compliquée à prescrire

 Oui Non Je ne sais pas

 Oui Non Je ne sais pas

Trop de complications

 Oui Non Je ne sais pas

 Oui Non Je ne sais pas

Complications difficiles à prendre en charge

 Oui Non Je ne sais pas

 Oui Non Je ne sais pas

Manque d’intérêt scientifique

 Oui Non Je ne sais pas

 Oui Non Je ne sais pas

Risque de sous-dialyse

 Oui Non Je ne sais pas

 Oui Non Je ne sais pas

Peu de recommandations sur lesquelles se baser

 Oui Non Je ne sais pas

 Oui Non Je ne sais pas

Pas de protocoles « tout faits » en libre accès

 Oui Non Je ne sais pas

 Oui Non Je ne sais pas

Peu de patients éligibles

 Oui Non Je ne sais pas

 Oui Non Je ne sais pas

Prise en charge lourde pour les équipes soignantes

 Oui Non Je ne sais pas

 Oui Non Je ne sais pas

Adaptation thérapeutique trop complexe

 Oui Non Je ne sais pas

 Oui Non Je ne sais pas

Angoisse du médecin vis-à-vis du traitement fait à domicile

 Oui Non Je ne sais pas

 Oui Non Je ne sais pas

Peu de choix dans la prescription

 Oui Non Je ne sais pas

 Oui Non Je ne sais pas

Problème de fiabilité du matériel

 Oui Non Je ne sais pas

 Oui Non Je ne sais pas

Indication difficile à identifier parmi les autres modalités

 Oui Non Je ne sais pas

 Oui Non Je ne sais pas

Pour les patients :

Patients

Pour la DP

Pour l’HDD

Patients trop peu autonomes

 Oui Non Je ne sais pas

 Oui Non Je ne sais pas

Difficulté à convaincre les malades

 Oui Non Je ne sais pas

 Oui Non Je ne sais pas

Problèmes logistiques pour le malade (espace nécessaire, manutention…)

 Oui Non Je ne sais pas

 Oui Non Je ne sais pas

Refus de la technique par les patients

 Oui Non Je ne sais pas

 Oui Non Je ne sais pas

Refus de la technique par l’entourage

 Oui Non Je ne sais pas

 Oui Non Je ne sais pas

Difficulté pour former des IDE pour assister à domicile

 Oui Non Je ne sais pas

 Oui Non Je ne sais pas

Reconnaissance insuffisante des soins infirmiers spécifiques à domicile

 Oui Non Je ne sais pas

 Oui Non Je ne sais pas

Difficulté de prise en charge en soins de suite

 Oui Non Je ne sais pas

 Oui Non Je ne sais pas

Peur de l’autoponction de FAV/ du sang (HDD) ou des soins d’émergence (DP)

 Oui Non Je ne sais pas

 Oui Non Je ne sais pas

Concernant l'abord de dialyse :

Abord de dialyse

Pour la DP

Pour l’HDD

Difficulté pour avoir un chirurgien impliqué

 Oui Non Je ne sais pas

 Oui Non Je ne sais pas

Difficulté pour faire former le chirurgien

 Oui Non Je ne sais pas

 Oui Non Je ne sais pas

Délai de pose des cathéters(DP)/ création de FAV

 Oui Non Je ne sais pas

 Oui Non Je ne sais pas

Difficultés relatives à l’anesthésie

 Oui Non Je ne sais pas

 Oui Non Je ne sais pas

Difficultés liées à la création d’un buttonhole

 

 Oui Non Je ne sais pas

Réticence par rapport aux baignades

 Oui Non Je ne sais pas

 Oui Non Je ne sais pas

Infrastructure et logistique :

 

Pour la DP

Pour l’HDD

Organisation trop compliquée avec la pharmacie

 Oui Non Je ne sais pas

 Oui Non Je ne sais pas

Rentabilité de la technique pour la structure

 Oui Non Je ne sais pas

 Oui Non Je ne sais pas

Rentabilité de la technique pour le néphrologue

 Oui Non Je ne sais pas

 Oui Non Je ne sais pas

Surcout pour le patient

 Oui Non Je ne sais pas

 Oui Non Je ne sais pas

Organisation du repli

 Oui Non Je ne sais pas

 Oui Non Je ne sais pas

Surveillance des patients à domicile difficile

 Oui Non Je ne sais pas

 Oui Non Je ne sais pas

Manque de solutions de télésurveillance

 Oui Non Je ne sais pas

 Oui Non Je ne sais pas

Gestion de l’urgence

 Oui Non Je ne sais pas

 Oui Non Je ne sais pas

Nécessité d’une tierce personne

 Oui Non Je ne sais pas

 Oui Non Je ne sais pas

Remarques et commentaires divers :

Questionnaire cloturé : les résultats seront présentés au symposium RDPLF, durant la session CJN