Hyponatrémies : épidémiologie 9/9

L’hyponatrémie est associée à un surcoût

1. L’effet de l’hyponatrémie sur le surcoût est peu documenté, le plus souvent dans des études américaines, parfois par extrapolations d’interview d’experts et/ou de données de registres. Donc le niveau de preuve est faible.

2. Cependant, il semble tout de même que les patients avec hyponatrémie représentent un surcoût par rapport à une population “contrôle”. Ce surcoût semble associé à l’augmentation de la durée d’hospitalisation même si d’autres facteurs semblent entrer aussi en compte.

 

Shea AM et al. J Am Soc Nephrol. 2008 Apr;19(4):764-70

 

Detelzweig S et al. Hosp Pract (1995). 2013 Feb;41(1):89-95

 

3. Ces effets sont à pondérer par les differences entre les systèmes de santé mais semblent être aussi trouvés dans d’autres pays que les USA. (Althaus AE, Krapf R. Swiss Med Wkly. 2018 Sep 23;148:w14662)

4. Ces études ne prennent pas (encore) en compte le poids financier des nouveaux traitements de l’hyponatrémie (en particulier les vaptans) dont l’analyse de l’impact financier devra prendre en compte les frais ambulatoires et d’hospitalisation.

CJNephro

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