Lithiases : hyperoxalurie 1/9

Epidémiologie et sources d’oxalate

  • L’Hyperoxalurie est retrouvée dans 10-15% des lithiases calciques
  • L’acide oxalique a une forte affinité pour Ca2+. L’oxalate de Ca a une faible solubilité, mais les oxalates de Mg/Na/K… sont solubles!
  • Sources exogènes : 10-20%
    • Apports alimentaires variables : 100 mg à > 1 gramme/j
    • Les régimes riches entraînent une augmentation de l’oxalurie de 25-50% mais sont rarement responsables d‘une hyperoxalurie permanente
      => Laissons les manger du chocolat et boire du thé !
  • Sources endogènes : 80-90%
    • Peroxysomes hépatiques : métabolisme du glyoxylate (50-70% de l’oxalate urinaire)
    • Ascorbate / acide ascorbique / vit C : catabolisme dans le sang et les urines. à l’origine de 35 à 55% de l’oxalate urinaire
      => Arrêtons les supplémentations inutiles, et délétères !
CJNephro

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