Bibliographie des Jeunes Néphrologues Archives - Page 23 sur 27

11 Mai

BJN # 43 Un régime pauvre en calcium protège-t-il des lithiases?

Comparison of two diets for the prevention of recurrent stones in idiopathic hypercalciuria Cette étude a été réalisée afin d’évaluer l’efficacité du régime pauvre en calcium pour les patients avec une maladie lithiasique rénale sur hypercalciurie idiopathique. Les deux groupes randomisés de 60 hommes, ayant eu au moins 2 épisodes de calculs, ont été soumis soit à un régime normal en calcium (1200 mg/j) associé à un régime pauvre en protéines et en sel; soit un régime pauvre en calcium [...]

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03 Mai

BJN # 42 Quoi de neuf en transplantation rénale pour les patients infectés par le VIH?

Update on kidney transplantation in human immunodeficiency virus infected recipients L’infection par le Virus de l’Immunodéficience Humaine (VIH) est un problème de santé mondial. Les récentes avancées en matière d’antirétroviraux ont modifié l’évolution de la maladie vers une forme chronique limitant la morbidité liée à la survenue d’infections opportunistes. La néphropathie associée au VIH (HIVAN) reste une cause majeure d’insuffisance rénale chronique terminale, à laquelle s’associent désormais hypertension artérielle, diabète, et toxicité des antirétroviraux. La transplantation rénale a longtemps été [...]

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27 Avr

BJN # 41 Activité physique des patients dialysés

Exercise in patients on Dialysis: A multicenter, randomized Clinical Trial Les bénéfices cliniques de l’exercice physique chez les patients dialysés a déjà été démontré dans plusieurs publications, néanmoins l’intensité et la répartition optimale entre les périodes dialytiques et interdialytiques reste à définir. De plus ces programmes se confrontent rapidement à des problèmes économiques, d’organisation et d’adhésion des patients. Les auteurs ont ici testé un programme simple, individualisé, d’entrainement à domicile, dans le cadre d’une étude multicentrique randomisée. Voir la vidéo du programme [...]

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19 Avr

BJN # 40 L’hypercalcémie, c’est pas si facile…

Discriminative power of three indices of renal calcium excretion for the distinction between familial hypocalciuric hypercalcaemia and primary hyperparathyroidism: a follow-up study on methods Introduction En 1978, Marx (Stephen, pas Karl…) jetait un pavé dans la mare de l’hypercalcémie : lorsque la concentration circulante d’hormone parathyroïdienne (PTH) est inappropriée à une hypercalcémie (c.-à-d. élevée ou « anormalement normale »), jusque-là tout le monde considérait qu’il s’agissait d’une hyperparathyroïdie primitive (PHPT). En décrivant le métabolisme des cations divalents (entendez « calcium et magnésium ») chez 3 familles, [...]

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13 Avr

BJN # 38 Budesonide : Le nouveau Locatelli ?

Targeted-release budesonide versus placebo in patients with IgA nephropathy (NEFIGAN): a double-blind, randomised, placebo-controlled phase 2b trial Le traitement de la néphropathie à IgA reste discuté : l’intérêt d’un blocage d’un système rénine-angiotensine ne fait plus guère de débat, mais la place de l’immunosuppression reste à définir. L’essai STOP-IgA a en effet montré que la corticothérapie haute dose (protocole dit « Locatelli »), permettait d’obtenir une rémission plus fréquemment que le traitement conservateur, principalement du fait d’une décroissance de la protéinurie, mais n’apportait [...]

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05 Avr

BJN # 37 A lire à quelques jours du marathon de Paris : Insuffisance rénale aiguë et pratique du marathon

Kidney Injury and Repair Biomarkers in Marathon Runners. La pratique des sports d’endurance et plus particulièrement du marathon peut induire des insuffisances rénales aiguës. La fréquence de cette complication est inconnue et les mécanismes ne sont pas bien compris. 3 hypothèses sont évoquées : hypovolémie par déshydratation, ischémie rénale par hémo-détournement ou choc thermique par élévation de la température centrale. Pour tester ces hypothèses, des participants au marathon de Hartford en 2015 et pratiquant régulièrement de la course à pied sur de [...]

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20 Mar

BJN # 36 Quel impact de la prescription du potassium des bains de dialyse sur la mortalité?

Dialysate Potassium, Serum Potassium, Mortality, and Arrhythmia Events in Hemodialysis: Results From the Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study (DOPPS). La mort subite est la cause principale de décès des patients hémodialysés. Dans 27 % des cas de mort subite la cause est une arythmie qui peut être favorisée par une modification rapide de la kaliémie pendant de la séance de dialyse. Des controverses existent actuellement sur la concentration optimale en potassium dans le bain de dialyse, notamment entre les deux concentrations [...]

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13 Mar

BJN #35 : Quel impact de l’obésité sarcopénique en hémodialyse ?

Sarcopenic Obesity Definitions by Body Composition and Mortality in the Hemodialysis Patients. L’obésité sarcopénique correspond à l’association d’une masse musculaire faible et d’une masse grasse élevée. Cette association est un facteur de risque de mortalité en population générale. L’obésité définie par l’indice de masse corporelle est associée à un avantage de survie chez les patients hémodialysés, qu’en est-il de l’obésité sarcopénique ? Malhotra et al. (USA) ont réalisé une étude observationnelle rétrospective analysant si l’obésité sarcopénique est associée à une augmentation de [...]

Par Louis De Laforcade Bibliographie des Jeunes Néphrologues, Bibliographie Bibliographie, BJN Commentaires fermés Lire la suite…

08 Mar

BJN# 34 : Deux anti-agrégants valent-ils mieux qu’un en hémodialyse ?

Dual Antiplatelet Therapy and Clinical Outcomes after Coronary Drug-Eluting Stent Implantation in Patients on Hemodialysis – Il s’agit d’une étude menée à Taiwan, cas-contrôle, portant au sein de patients dialysés ayant bénéficié de la mise en place d’un stent actif sur les coronaires, puis traités avec aspirine 100mg et clopidogrel 75mg, analysés selon la durée de la double anti-agrégation. – Les critères principaux sont le décès ou un syndrome coronarien aigu et les secondaires : AVC ischémique, revascularisation coronarienne et saignements majeurs. – 808 [...]

Par Louis De Laforcade Bibliographie des Jeunes Néphrologues, Bibliographie Bibliographie, BJN Commentaires fermés Lire la suite…

04 Mar

BJN#33 : Les dialysats citratés ont-ils un effet anticoagulant ?

Is Anticoagulation Discontinuation Achievable with Citrate Dialysate during HDF Sessions? Le citrate en forte concentration est fréquemment utilisé en réanimation afin de permettre une anticoagulation régionale du circuit de dialyse et de se passer d’une anticoagulation systémique. Depuis quelques années, des dialysats contenant une plus faible concentration de citrate sont disponibles pour réaliser des séances de dialyse chronique. Un effet anticoagulant a été mis en évidence par quelques études pilotes sur de faibles effectifs et sur des durées limitées. Dans cette [...]

Par Louis De Laforcade Bibliographie des Jeunes Néphrologues, Bibliographie CJN, Bibliographie, BJN Commentaires fermés Lire la suite…